Giai đoạn toàn phát
Thời kỳ toàn phát có thể kéo dài từ 3 - 10 ngày với các triệu chứng điển hình nặng hơn như loét miệng, phát ban dạng phỏng nước, xuất hiện và tồn tại trong thời gian ngắn (dưới 7 ngày) nhưng sau đó có thể để lại những vết thâm, hiếm khi gây loét hay bội nhiễm.
Nếu trẻ bị sốt cao và nôn nhiều, dễ dẫn đến nguy cơ biến chứng. Biến chứng chủ yếu trên hệ thần kinh, tim mạch, hô hấp, thường xuất hiện sớm (từ ngày thứ 2 đến ngày thứ 5 của bệnh).
Giai đoạn lui bệnh
Lui bệnh thường từ 3 - 5 ngày sau, trẻ sẽ hồi phục hoàn toàn nếu không có biến chứng.
Bệnh tay chân miệng ở trẻ có thể xuất hiện những biến chứng nếu không được phát hiện, xử trí, chăm sóc và điều trị đúng. Các biến chứng có thể bao gồm:
- Biến chứng thần kinh: Viêm não, viêm màng não, viêm thân não, viêm não tủy;
- Trẻ bị rung, co giật cơ, giật mình chới với theo từng cơn ngắn 1 - 2 giây, chủ yếu triệu chứng xảy ra ở tay và chân, dễ xuất hiện hơn khi bắt đầu giấc ngủ hay khi cho trẻ nằm ngửa;
- Trẻ ngủ gà, bứt rứt, mất thăng bằng, đi loạng choạng, run chi, mắt nhìn ngược, run giật nhãn cầu;
- Co giật, hôn mê là dấu hiệu nặng của bệnh tay chân miệng ở trẻ, thường đi kèm với biểu hiện suy hô hấp, suy tuần hoàn;
- Biến chứng tim mạch, hô hấp, bao gồm viêm cơ tim, phù phổi cấp, tăng huyết áp, suy tim, trụy mạch,...
2. Trên 90% trẻ sẽ khỏi bệnh sau 7-10 ngày
Hiện nay, bệnh tay chân miệng đang vào mùa và số lượng bệnh nhi nhập viện đang tăng dần. Đối với trường hợp bé bị tay chân miệng độ 1, có thể tự điều trị tại nhà. Tuy nhiên, một số bệnh viện đã ghi nhận có trẻ mắc bệnh độ nặng, cần phải nhập viện thở máy.
Dấu hiệu trẻ bị tay chân miệng thường gặp ở trẻ nhỏ dưới 3 tuổi, thường độ tuổi càng nhỏ thì bệnh càng nặng. Hầu như hơn 90% các trẻ sẽ hồi phục sau 7 - 10 ngày. Phụ huynh khi phát hiện dấu hiệu trẻ bị tay chân miệng, có thể đưa trẻ đi thăm khám với bác sĩ chuyên khoa nhi. Trẻ có biểu hiện bệnh nặng khi sốt hơn hai ngày, sốt hơn 39oC, uống thuốc không hạ, hay nôn ói. Bệnh quá nặng khi trẻ có dấu hiệu thở mệt, da nổi bông, không thấy mạch hay mạch quá nhanh. Trường hợp này cần đưa bé nhập viện điều trị.
Khi đã chẩn đoán xác định triệu chứng bệnh tay chân miệng ở trẻ em, phụ huynh cần cho trẻ nghỉ ngơi tại nhà, thông báo cho thầy cô giáo bé bị tay chân miệng để phòng ngừa cho bé khác.